Pierwsza wizyta dziecka u okulisty pediatry – nasze porady.

Wizyta u lekarza okulisty z naszym dzieckiem wcale nie musi być problematyczna i stresująca. Ważne żeby wiedzieć czego możemy się spodziewać po przekroczeniu progu gabinetu i jakie badania czekają naszą pociechę podczas tej pierwszej w życiu wizyty u okulisty.

Pierwszym elementem badania pacjenta przez lekarza okulistę jest wywiad z pacjentem. Często w przypadku mniejszych dzieci pomocna jest wiedza rodziców, jednak to samo dziecko powinno jak najwięcej mówić o swoich problemach i spostrzeżeniach co do hipotetycznej wady wzroku jaką posiada. Lekarz zbiera informacje na temat rodzaju i charakteru dolegliwości a także stanu jego oczu oraz przebytych chorób związanych z tym narządem. Ważny jest także wiek pacjenta, dieta czy stosowanie leków. Dowiedz się szczegółów korzystając z tego artykułu.

Kolejna czynnością jest zbadanie ostrości wzroku dziecka. To podstawowe badanie sprawdza możliwości oka dziecka do widzenia bliży i dali. Pacjent odczytuje znaki tekstowe na tablicy w postaci cyferek, literek bądź znaków graficznych. Oczywiście w przypadku bardzo małych dzieci odczytywanie cyferek czy literek alfabetu może być problematyczne. W przypadku wystąpienia wady wzroku, konieczne może być przepisanie odpowiednich szkieł korekcyjnych. Przechodzi się wiec do następnego badania.

Czynnością jaką koniecznie trzeba wykonać jest zmierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Badanie to przeprowadza się za pomocą tonometra bądź przy znieczuleniu kroplowym z użyciem lampy szczelinowej. Oprócz wymienionych czynności lekarz okulista powinien dokładnie zbadać stan oczu naszych dzieci. W jego skład wchodzi określenie osadzenia oraz ustawienia i ruchomości gałek ocznych, które pozwalają wykryć wytrzeszcz oczu albo zeza a także badania kontrolne poszczególnych elementów oka takich jak źrenice, soczewka, rogówka, tęczówka oraz dno oka. W przypadku wystąpienia nieprawidłowości lekarz może zlecić dodatkowe badania np. w postaci USG gałki ocznej.

badanie wzroku za pomocą tonometra

Jednym z częstych przypadłości z jakimi zmagają się maluchy to oczopląs.

Oczopląs to rytmiczne, mimowolne ruchy gałek ocznych. Takie ruchy mogą być stałe lub mieć zmienny charakter i zależeć od kierunku patrzenia dziecka. Oczopląs jest związany z chorobami ośrodkowego układu nerwowego a także z wadami rozwojowymi oka. Wiąże się także z mocnym osłabieniem widzenia. Gdy nasz maluszek zaczyna mieć objawy tego schorzenia musimy koniecznie udać się do lekarza okulisty i zbadać jego oczka. Objawy oczopląsu mogą być przyczyną bardzo groźnej choroby.
Zazwyczaj problemem powodującym oczopląs są choroby neurologiczne. Rzadziej wpływają na to zmiany wrodzone . Oczopląs pojawia się także w wyniku urazów głowy. Chorobie tej towarzyszy znaczący spadek ostrości widzenia. Najlepszych okulistów od tego schorzenia znajdziecie w takich miastach jak łódź.
Objawy oczopląsu są zazwyczaj zależne od okoliczności w których on występuje. Najbardziej charakterystyczny dla oczopląsu jest ruch oczu. Poruszają się one rytmicznie. Jest to bardzo zauważalne zjawisko i łatwe do zaobserwowania. Innymi objawami są ruchy oczu w jednym kierunku a także szybkie ich przemieszczanie się z powrotem oraz brak równowagi i zaburzenia pola widzenia.
Leczenie oczopląsu nie jest łatwe. Najważniejsze jest znalezienie podłoża, które powoduje występowanie tego schorzenia. Z doświadczenia mogę powiedzieć, że swoje zapobiegłam tej chorobie u swojego dziecka dzięki okuliście z Torunia. W wielu przypadkach pomocne mogą być soczewki kontaktowe lub okulary korekcyjne. Czasem stosuje się operacje mięśni oczu. Zmniejsza się lub wzmacnia nasilenie ruchów gałek ocznych i stabilizuje tak by funkcjonowały prawidłowo. Inną metodą leczenia jest zastrzyk z toksyny botulinowej. Powoduje to częściowe sparaliżowanie mięśni a przez to zmniejszenie nasilenia ruchu gałki ocznej. Jest to jednak mało skuteczna metoda, którą dodatkowo trzeba często powtarza – raz na 3 lub 4 miesiące.

Gdy dziecko przychodzi na świat jego wzrok jest bardzo słabo rozwinięty. Nasz nowo narodzony maluszek widzi jedynie przedmioty, które są oddalone od twarzy o 20-30 centymetrów. Cała reszta jest zamazana. Lepsze widzenie , o dziwo, występuje na obrzeżach pola widzenia niż w centrum. Noworodek widzi świat raczej w dwóch wymiarach. Nie jest w stanie oszacować odległości między przedmiotami oraz tego co znajduje się bliżej a co dalej. Po narodzinach, wzrok zaczyna dynamicznie się rozwijać i zaostrzać. W okresie 2-3 miesięcy od przyjścia na świat dziecko rozpoznaje już osoby, które nad nim się pochylają. Zaczyna także widzieć jednocześnie ten sam przedmiot. Jest to tzw.  Widzenie stereoskopowe. Po ośmiu miesiącach życia, wzrok dziecka jest zdecydowanie mocniejszy. Jego ostrość poprawiła się już ośmiokrotnie w stosunku do chwili gdy przyszedł na świat. Jakość wzroku będzie stale rosła aż do osiągnięcia przez malca wieku 6 lat.

badanie dna oka u małej dziewczynki
W przypadku kolorów, małe dziecko ma również ograniczone możliwości. Zaraz po urodzeniu, noworodek nie rozróżnia żadnej barwy. Widzi tylko kontrast między bielą a czernią. Kontrast musi być jednak wyraźnie zaznaczony. Z czasem wzrok rozwija się na tyle, że zaczyna pojawiać się rozróżnianie barw. Po miesiącu wyraźne stają się mocne czerwone kolory zaś w dalszym okresie umie już rozróżnić kolor czerwony od zielonego. Po trzech miesiącach życia dochodzi widzenie koloru żółtego zaś miesiąc później niebieskiego. Oczywiście mowa jest jedynie o wyraźnych i mocnych barwach. Kolory wyblakłe i pastelowe są dla młodego, rozwijającego się wciąż wzroku, trudne do zidentyfikowania. Korzystając z rad specjalisty: dzieciecylekarz.pl/okulista-lublin/
Często rodzice pytają mnie jak urządzić w takim razie pokój dziecka, by odpowiadał on jego potrzebom rozwojowym jeśli chodzi o zmysł wzroku. Pierwsze miesiące życia dziecka charakteryzują się słabym wzrokiem i to jak przygotujemy pokój, nie będzie miało większego znaczenia. Należy pamiętać, że komfortowe i przyjemne odczucia sprawiają dziecku ciepłe barwy, kolory pastelowe oraz beże, róże i kremy, które maluchowi kojarzą się z kolorem skóry matki. W przypadku zabawek nad łóżeczkiem warto dopasowywać je kolorystycznie do tego co aktualnie dziecko widzi.